A muchos pacientes en los departamentos de gastroenterología o centros de endoscopia se les recomienda la resección endoscópica de la mucosa (Registro médico electrónicoSe utiliza con frecuencia, pero ¿conoce sus indicaciones, limitaciones y precauciones postoperatorias?
Este artículo le guiará sistemáticamente a través de la información clave sobre los registros médicos electrónicos para ayudarle a tomar una decisión más informada y segura.
Entonces, ¿qué es un EMR? Primero dibujémoslo y veamos…
❋¿Qué dicen las guías autorizadas sobre las indicaciones para la EMR? Según las Guías Japonesas para el Tratamiento del Cáncer Gástrico, el Consenso de Expertos Chinos y las guías de la Sociedad Europea de Endoscopia (ESGE), las indicaciones actualmente recomendadas para la EMR incluyen las siguientes:
I. Pólipos o adenomas benignos
● Lesiones ≤ 20 mm con márgenes definidos
● No hay signos evidentes de invasión submucosa
● Tumor de propagación lateral (LST-G)
II. Neoplasia intraepitelial focal de alto grado (HGIN)
● Limitado a la mucosa, sin ulceración
● Lesiones menores de 10 mm
● Bien diferenciado
III. Displasia leve o lesiones de bajo grado con patología clara y crecimiento lento.
◆ Pacientes considerados aptos para la resección tras la observación de seguimiento.
⚠Nota: Si bien las directrices establecen que la EMR es aceptable para los cánceres en etapa temprana si la lesión es pequeña, no ulcerada y confinada a la mucosa, en la práctica clínica real, generalmente se prefiere la ESD (disección endoscópica submucosa) para garantizar la resección completa, la seguridad y una evaluación patológica precisa.
ESD ofrece varias ventajas significativas:
Es posible la resección en bloque de la lesión.
Facilita la evaluación de los márgenes, reduciendo el riesgo de recurrencia.
Adecuado para lesiones más grandes o más complejas.
Por lo tanto, actualmente la historia clínica electrónica se utiliza principalmente para:
1. Lesiones benignas sin riesgo de cáncer.
2. Pólipos pequeños y fácilmente resecables o LST colorrectales
⚠Precauciones postoperatorias
1. Manejo de la dieta: Durante las primeras 24 horas después de la cirugía, evite comer o consuma líquidos claros, luego pase gradualmente a una dieta blanda. Evite los alimentos picantes, astringentes e irritantes.
2. Uso de medicamentos: Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se utilizan comúnmente después de la cirugía de lesiones gástricas para promover la cicatrización de las úlceras y prevenir el sangrado.
3. Monitorización de complicaciones: Esté atento a los síntomas postoperatorios de sangrado o perforación, como melena, hematemesis y dolor abdominal. Busque atención médica de inmediato si se presenta alguna anomalía.
4. Revisión del plan: Programar visitas de seguimiento y repetir las endoscopias según los hallazgos patológicos.
Por lo tanto, la resección endoscópica de la mucosa (REM) es una técnica indispensable para la resección de lesiones gastrointestinales. Sin embargo, es fundamental comprender correctamente sus indicaciones y evitar su uso excesivo o inadecuado. Para los médicos, esto requiere criterio y habilidad; para los pacientes, requiere confianza y comprensión.
Veamos qué podemos ofrecerle en materia de registros médicos electrónicos (EMR).
Aquí están nuestros consumibles endoscópicos relacionados con EMR que incluyen:Pinzas hemostáticas,Asa de polipectomía,Aguja de inyecciónyPinzas de biopsia.
Fecha de publicación: 1 de septiembre de 2025