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13 preguntas que debes saber sobre la gastroenteroscopia.

1.¿Por qué es necesario realizar una gastroenteroscopia?

A medida que cambian el ritmo de vida y los hábitos alimentarios, también lo hace la incidencia de enfermedades gastrointestinales. La incidencia de cáncer gástrico, esofágico y colorrectal en China aumenta año tras año.

trastorno del espectro autista (1)

Los pólipos gastrointestinales y los cánceres gástricos e intestinales en etapa temprana prácticamente no presentan síntomas específicos, y algunos incluso son asintomáticos en la etapa avanzada. La mayoría de los pacientes con tumores malignos gastrointestinales ya se encuentran en etapa avanzada al momento del diagnóstico, y el pronóstico de los tumores en etapa temprana y avanzada es completamente diferente.

La gastroenteroscopia es el método de referencia para detectar enfermedades gastrointestinales, especialmente tumores en etapa temprana. Sin embargo, debido a la falta de conocimiento sobre la endoscopia gastrointestinal o a rumores, muchas personas se resisten o temen someterse a ella. Como resultado, muchas personas han perdido la oportunidad de una detección y un tratamiento tempranos. Por lo tanto, es necesaria la inspección endoscópica gastrointestinal asintomática.

2. ¿Cuándo es necesaria una gastroenteroscopia?

Recomendamos que la población general mayor de 40 años se realice una endoscopia gastrointestinal de forma rutinaria. En el futuro, la endoscopia gastrointestinal podrá revisarse en 3 a 5 años según los resultados del examen. Para quienes suelen presentar diversos síntomas gastrointestinales, se recomienda realizarse una endoscopia gastrointestinal en cualquier momento. Si existen antecedentes familiares de cáncer gástrico o intestinal, se recomienda iniciar el seguimiento con gastroenteroscopia antes de los 30 años.

3. ¿Por qué tiene 40 años?

El 95% de los cánceres gástricos y colorrectales se originan a partir de pólipos gástricos e intestinales, y los pólipos tardan entre 5 y 15 años en evolucionar a cáncer intestinal. Analicemos el punto de inflexión en la edad de aparición de los tumores malignos en mi país:

trastorno del espectro autista (2)

Del gráfico podemos ver que la incidencia de tumores malignos en nuestro país es relativamente baja en la edad de 0 a 34 años, aumenta significativamente entre los 35 y los 40 años, es el punto de inflexión a los 55 años y alcanza un pico alrededor de los 80 años.

trastorno del espectro autista (3)

Según la ley de desarrollo de la enfermedad, 55 - 15 años (ciclo evolutivo del cáncer de colon) = 40 años. A los 40 años, la mayoría de los exámenes solo detectan pólipos, que se extirpan y revisan periódicamente y no progresan a cáncer intestinal. Para dar un paso atrás, incluso si se convierte en cáncer, es muy probable que se trate de un cáncer en etapa temprana y pueda curarse completamente mediante colonoscopia.

Por esta razón, se nos insta a prestar atención a la detección temprana de tumores del tracto digestivo. Una endoscopia gastrointestinal oportuna puede prevenir eficazmente el cáncer gástrico y el cáncer intestinal.

4. ¿Qué es mejor para una gastroenteroscopia normal e indolora? ¿Qué hay de la prueba del miedo?

Si tiene poca tolerancia y no puede superar su miedo psicológico y tiene miedo a la endoscopia, entonces elija lo indoloro; si no tiene esos problemas, puede elegir lo normal.

La endoscopia gastrointestinal ordinaria puede causar algunas molestias: náuseas, dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos, entumecimiento de las extremidades, etc. Sin embargo, en circunstancias normales, siempre que no estén demasiado nerviosos y cooperen bien con el médico, la mayoría de las personas la toleran. Puede evaluarse usted mismo. En quienes cooperan bien, la endoscopia gastrointestinal ordinaria puede lograr resultados satisfactorios e ideales; sin embargo, si la tensión excesiva provoca una mala cooperación, los resultados del examen pueden verse afectados en cierta medida.

Gastroenteroscopia indolora: Si le preocupa mucho, puede optar por una endoscopia gastrointestinal indolora. Por supuesto, la premisa es que debe ser evaluada por un médico y cumplir con los requisitos para la anestesia. No todos son aptos para la anestesia. De lo contrario, solo podemos tolerarla y realizar procedimientos comunes. Al fin y al cabo, ¡la seguridad es lo primero! La endoscopia gastrointestinal indolora será relativamente más sencilla y detallada, y la dificultad de la operación también se reducirá considerablemente.

5. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la endoscopia gastrointestinal indolora?

Ventajas:

1. Ninguna molestia en absoluto: estás durmiendo durante todo el proceso, sin saber nada, simplemente teniendo un dulce sueño.

2. Menos daños: debido a que no sentirá náuseas ni incomodidad, la posibilidad de que el espejo cause daños también es mucho menor.

3.Observe atentamente: Cuando usted esté durmiendo, el médico ya no se preocupará por sus molestias y le observará con más calma y atención.

4. Reduce el riesgo: debido a que la gastroscopia común causará irritación, la presión arterial y la frecuencia cardíaca aumentarán repentinamente, pero es indolora y ya no hay necesidad de preocuparse por este problema.

Defecto:

1. Relativamente problemático: en comparación con la endoscopia gastrointestinal ordinaria, existen algunos requisitos de preparación especiales adicionales: examen de electrocardiograma, se requiere una aguja de inyección permanente antes del examen, los miembros de la familia deben estar acompañados y no puede conducir dentro de 1 día después del examen, etc.

2. Es un poco arriesgado: al ser anestesia general, el riesgo es mayor de lo habitual. Podría experimentar bajadas de presión arterial, dificultad para respirar, inhalación accidental, etc.

3. Mareos después de hacerlo: aunque no sientas nada en absoluto mientras lo haces, te sentirás mareado después de hacerlo, como si estuvieras borracho, pero por supuesto no durará mucho;

4. Un poco caro: en comparación con la endoscopia gastrointestinal convencional, el precio de la indolora es ligeramente más alto.

5. No todas las personas pueden realizarlo: un examen indoloro requiere evaluación anestésica. Algunas personas no pueden someterse a un examen indoloro, como quienes tienen antecedentes de alergias a la anestesia y sedantes, bronquitis con exceso de flema, muchos residuos estomacales y casos graves de apnea del sueño. Las personas con ronquidos y apnea del sueño, así como las personas con sobrepeso, deben tener precaución. Las personas con enfermedades cardíacas y pulmonares que no toleran la anestesia, los pacientes con glaucoma, hiperplasia prostática y antecedentes de retención urinaria, y las mujeres embarazadas y lactantes deben tener precaución.

6. ¿La anestesia para una endoscopia gastrointestinal indolora puede causar tonterías, pérdida de memoria y afectar el coeficiente intelectual?

¡No hay de qué preocuparse! El anestésico intravenoso utilizado en la endoscopia gastrointestinal indolora es propofol, un líquido blanco lechoso que los médicos llaman "leche de la felicidad". Se metaboliza muy rápidamente y se descompone y metaboliza por completo en pocas horas sin acumularse. La dosis la determina el anestesiólogo en función del peso del paciente, su condición física y otros factores. En resumen, el paciente se despertará automáticamente en unos 10 minutos sin secuelas. Algunas personas se sentirán como si estuvieran borrachas, pero muy pocas despertarán automáticamente. Desaparecerá pronto.

Por lo tanto, siempre que sea operado por médicos profesionales en instituciones médicas regulares, no hay necesidad de preocuparse demasiado.

5.¿Existen riesgos con la anestesia?

La situación específica ya se ha explicado anteriormente, pero no se puede garantizar que ninguna operación clínica esté 100% libre de riesgos, aunque al menos el 99,99% puede realizarse con éxito.

6. ¿Pueden los marcadores tumorales, la extracción de sangre y las pruebas de sangre oculta en heces reemplazar la endoscopia gastrointestinal?

¡No! Generalmente, el cribado gastrointestinal recomendará una prueba de sangre oculta en heces, cuatro pruebas de función gástrica, marcadores tumorales, etc. Cada una tiene sus propios usos:

7. Prueba de sangre oculta en heces: Su objetivo principal es detectar sangrado oculto en el tracto gastrointestinal. Los tumores en etapa temprana, especialmente los microcarcinomas, no sangran en la etapa inicial. La prueba de sangre oculta en heces sigue siendo positiva y requiere mucha atención.

8. Prueba de función gástrica: El objetivo principal es verificar la gastrina y el pepsinógeno para determinar si la secreción es normal. Su objetivo es únicamente detectar si las personas tienen un alto riesgo de cáncer gástrico. Si se detectan anomalías, se debe realizar una gastroscopia de inmediato.

Marcadores tumorales: Si bien su valor es limitado, no deben usarse como única referencia para el cribado tumoral. Debido a que la inflamación también puede provocar un aumento de los marcadores tumorales, algunos tumores se mantienen normales hasta que se encuentran en etapas intermedias y tardías. Por lo tanto, no hay que preocuparse si están elevados, ni ignorarlos si son normales.

9. ¿Pueden la endoscopia con cápsula, la prueba de bario, la prueba del aliento y la tomografía computarizada reemplazar la endoscopia gastrointestinal?

¡Es imposible! La prueba del aliento solo detecta la presencia de infección por Helicobacter pylori, pero no puede evaluar el estado de la mucosa gástrica; la papilla de bario solo permite ver la "sombra" o el contorno del tracto gastrointestinal, y su valor diagnóstico es limitado.

La cápsula endoscópica puede utilizarse como método de detección inicial. Sin embargo, debido a su incapacidad para atraer, enjuagar, detectar y tratar, incluso si se detecta una lesión, se sigue requiriendo la endoscopia convencional para el tratamiento secundario, cuya coste es elevado.

El examen por TC tiene cierto valor diagnóstico para los tumores gastrointestinales avanzados, pero tiene poca sensibilidad para el cáncer temprano, las lesiones precancerosas y las enfermedades benignas generales del tracto gastrointestinal.

En una palabra, si desea detectar de forma temprana el cáncer gastrointestinal, la endoscopia gastrointestinal es irreemplazable.

10. ¿Es posible realizar una endoscopia gastrointestinal indolora en conjunto?

Sí, es importante tener en cuenta que, antes del examen, informe al médico de forma proactiva y complete el electrocardiograma para la evaluación anestésica. Al mismo tiempo, un familiar debe acompañarlo. Si se realiza una gastroscopia con anestesia y luego una colonoscopia, y si se realiza junto con una endoscopia gastrointestinal indolora, la anestesia solo cuesta una vez, por lo que también es más económica.

11. Tengo un problema cardíaco. ¿Puedo hacerme una gastroenteroscopia?

Esto depende de la situación. La endoscopia aún no se recomienda en los siguientes casos:

1. Trastornos cardiopulmonares graves, como arritmias graves, período de actividad de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca grave y asma, personas con insuficiencia respiratoria que no pueden acostarse, incapaces de tolerar la endoscopia.

2.Pacientes con sospecha de shock y signos vitales inestables.

3.Personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual grave que no puedan cooperar con la endoscopia (gastroscopia indolora si es necesaria).

4. Enfermedad de garganta aguda y grave, en la que no se puede insertar el endoscopio.

5. Pacientes con inflamación corrosiva aguda del esófago y el estómago.

6.Pacientes con aneurisma aórtico toracoabdominal evidente y accidente cerebrovascular (con sangrado e infarto agudo).

7.Coagulación sanguínea anormal.

12. ¿Qué es la biopsia? ¿Causará daño al estómago?

La biopsia se va a utilizarpinzas de biopsiaextraer un pequeño trozo de tejido del tracto gastrointestinal y enviarlo a patología para determinar la naturaleza de las lesiones gástricas.

Durante la biopsia, la mayoría de las personas no sienten nada. En ocasiones, sienten como si les pincharan el estómago, pero el dolor es prácticamente inexistente. El tejido de la biopsia tiene el tamaño de un grano de arroz y causa muy poco daño a la mucosa gástrica. Además, tras la toma del tejido, el médico detendrá el sangrado mediante una gastroscopia. Siempre que siga las instrucciones del médico después del examen, la probabilidad de sangrado adicional es muy baja.

13. ¿La necesidad de biopsia representa cáncer?

¡En realidad no! Realizar una biopsia no significa que su enfermedad sea grave, sino que el médico extrae tejido de la lesión para su análisis patológico durante la gastroenteroscopia. Por ejemplo, pólipos, erosiones, úlceras, protuberancias, nódulos y gastritis atrófica se utilizan para determinar la naturaleza, la profundidad y el alcance de la enfermedad y así guiar el tratamiento y la revisión. Por supuesto, los médicos también toman biopsias de lesiones sospechosas de ser cancerosas. Por lo tanto, la biopsia solo sirve para facilitar el diagnóstico de la gastroenteroscopia; no todas las lesiones obtenidas mediante biopsia son malignas. No se preocupe demasiado y espere pacientemente los resultados del análisis patológico.

Sabemos que muchas personas se resisten a la endoscopia gastrointestinal por instinto, pero espero que le presten atención. Creo que después de leer estas preguntas y respuestas, lo comprenderán mejor.

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Hora de publicación: 02-abr-2024