1.¿Por qué es necesario realizar una gastroenteroscopia?
A medida que cambian el ritmo de vida y los hábitos alimentarios, también ha cambiado la incidencia de enfermedades gastrointestinales.La incidencia de cánceres gástrico, esofágico y colorrectal en China aumenta año tras año.
Los pólipos gastrointestinales y los cánceres gástricos e intestinales tempranos básicamente no presentan síntomas específicos y algunos incluso no presentan síntomas en la etapa avanzada.La mayoría de los pacientes con tumores malignos gastrointestinales ya se encuentran en una etapa avanzada cuando se les diagnostica, y el pronóstico de los tumores en etapa temprana y avanzada es completamente diferente.
La gastroenteroscopia es el estándar de oro para detectar enfermedades gastrointestinales, especialmente tumores en etapa temprana.Sin embargo, debido a que las personas no comprenden la endoscopia gastrointestinal o escuchan rumores, no quieren o tienen miedo de someterse a una endoscopia gastrointestinal.Como resultado, muchas personas han perdido la oportunidad de una detección y un tratamiento tempranos.Por lo tanto, es necesaria una endoscopia gastrointestinal "asintomática".
2. ¿Cuándo es necesaria una gastroenteroscopia?
Recomendamos que la población general mayor de 40 años complete de forma rutinaria una endoscopia gastrointestinal.En el futuro, la endoscopia gastrointestinal se podrá revisar en 3 a 5 años según los resultados del examen.Para quienes suelen presentar diversos síntomas gastrointestinales, se recomienda realizarse una endoscopia gastrointestinal en cualquier momento.Si existen antecedentes familiares de cáncer gástrico o intestinal, se recomienda iniciar el seguimiento por gastroenteroscopia antes de los 30 años.
3. ¿Por qué tiene 40 años?
El 95% de los cánceres gástricos y colorrectales evolucionan a partir de pólipos gástricos y pólipos intestinales, y los pólipos tardan entre 5 y 15 años en evolucionar a cáncer intestinal.Entonces veamos el punto de inflexión en la edad de aparición de tumores malignos en mi país:
En el gráfico podemos ver que la incidencia de tumores malignos en nuestro país es relativamente baja entre los 0 y los 34 años, aumenta significativamente entre los 35 y los 40 años, es el punto de inflexión a los 55 años y alcanza un pico. alrededor de los 80 años.
Según la ley del desarrollo de la enfermedad, 55 años - 15 años (ciclo de evolución del cáncer de colon) = 40 años.A los 40 años, la mayoría de los exámenes sólo detectan pólipos, que se extirpan y revisan periódicamente y no progresarán a cáncer intestinal.Para dar un paso atrás, incluso si se convierte en cáncer, es muy probable que sea un cáncer en etapa temprana y se puede curar completamente mediante colonoscopia.
Por eso se nos ha instado a prestar atención a la detección temprana de tumores del tracto digestivo.Una endoscopia gastrointestinal oportuna puede prevenir eficazmente el cáncer gástrico y el cáncer intestinal.
4. ¿Qué es mejor para una gastroenteroscopia normal e indolora?¿Qué pasa con el control del miedo?
Si tiene poca tolerancia y no puede superar su miedo psicológico y le teme a la endoscopia, elija sin dolor;Si no tienes tales problemas, puedes elegir normal.
La endoscopia gastrointestinal ordinaria provocará algunas molestias: náuseas, dolor abdominal, hinchazón, vómitos, entumecimiento de las extremidades, etc. Sin embargo, en circunstancias normales, siempre que no estén demasiado nerviosos y cooperen bien con el médico, la mayoría de las personas pueden tolerarlo.Puedes evaluarte a ti mismo.Para aquellos que cooperan bien, la endoscopia gastrointestinal ordinaria puede lograr resultados de examen satisfactorios e ideales;sin embargo, si una tensión excesiva conduce a una cooperación deficiente, los resultados del examen pueden verse afectados hasta cierto punto.
Gastroenteroscopia indolora: si tienes mucho miedo, puedes optar por una endoscopia gastrointestinal indolora.Eso sí, la premisa es que debe ser evaluado por un médico y cumplir con las condiciones para la anestesia.No todo el mundo es apto para la anestesia.Si no, entonces sólo podremos soportarlo y hacer las cosas ordinarias.Después de todo, ¡la seguridad es lo primero!La endoscopia gastrointestinal indolora será relativamente más pausada y detallada, y la dificultad de la operación del médico también se reducirá considerablemente.
5. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la endoscopia gastrointestinal indolora?
Ventajas:
1. Ninguna molestia: estás durmiendo durante todo el proceso, sin saber nada, simplemente teniendo un dulce sueño.
2. Menos daño: debido a que no sentirá náuseas ni malestar, la posibilidad de daño causado por el espejo también es mucho menor.
3.Observa atentamente: Cuando estés durmiendo, el médico ya no se preocupará por tus molestias y te observará con más calma y atención.
4.Reducir el riesgo: debido a que la gastroscopia ordinaria causará irritación, la presión arterial y la frecuencia cardíaca aumentarán repentinamente, pero es indoloro y no hay necesidad de preocuparse más por este problema.
Defecto:
1.Relativamente problemático: en comparación con la endoscopia gastrointestinal ordinaria, existen algunos requisitos de preparación especiales adicionales: examen de electrocardiograma, se requiere una aguja de inyección permanente antes del examen, los familiares deben estar acompañados y no se puede conducir dentro de 1 día después del examen, etc. .
2.Es un poco arriesgado: después de todo, es anestesia general, el riesgo es mayor de lo normal.Puede experimentar caídas de la presión arterial, dificultad para respirar, inhalación accidental, etc.;
3.Mareos después de hacerlo: aunque no sientes nada de nada mientras lo haces, te sentirás mareado después de hacerlo, como si estuvieras borracho, pero por supuesto no durará mucho;
4.Un poco caro: en comparación con la endoscopia gastrointestinal ordinaria, el precio de la indolora es ligeramente mayor.
5. No todo el mundo puede hacerlo: un examen indoloro requiere una evaluación con anestesia.Algunas personas no pueden someterse a un examen indoloro, como las que tienen antecedentes de alergias a los anestésicos y sedantes, las que tienen bronquitis con exceso de flema, las que tienen muchos residuos en el estómago y las personas con ronquidos y apnea del sueño graves, como así como deben tener precaución aquellas personas con sobrepeso, personas con enfermedades cardíacas y pulmonares que no toleran la anestesia, pacientes con glaucoma, hiperplasia prostática y antecedentes de retención urinaria, mujeres embarazadas y lactantes.
6. ¿La anestesia para la endoscopia gastrointestinal indolora hará que las personas se vuelvan tontas, pierdan la memoria y afecten el coeficiente intelectual?
¡No hay necesidad de preocuparse en absoluto!El anestésico intravenoso utilizado en la endoscopia gastrointestinal indolora es el propofol, un líquido blanco lechoso que los médicos llaman "leche feliz".Se metaboliza muy rápidamente y se descompondrá y metabolizará por completo en unas pocas horas sin provocar acumulación..La dosis utilizada la determina el anestesiólogo en función del peso del paciente, la condición física y otros factores.Básicamente, el paciente se despertará automáticamente en unos 10 minutos sin dejar secuelas.Un pequeño número de personas se sentirán borrachas, pero muy pocas personas se despertarán automáticamente.Desaparecerá pronto.
Por lo tanto, siempre que sea operado por médicos profesionales en instituciones médicas habituales, no hay necesidad de preocuparse demasiado.
5. ¿Existe algún riesgo con la anestesia?
La situación específica se ha explicado anteriormente, pero no se puede garantizar que ninguna operación clínica esté 100% libre de riesgos, pero al menos el 99,99% se puede realizar con éxito.
6. ¿Pueden los marcadores tumorales, las extracciones de sangre y los análisis de sangre oculta en heces reemplazar la endoscopia gastrointestinal?
¡No puedo!Generalmente, el cribado gastrointestinal recomendará un análisis de sangre oculta en heces, cuatro pruebas de función gástrica, marcadores tumorales, etc. Cada uno tiene sus propios usos:
7.Prueba de sangre oculta en heces: el objetivo principal es detectar hemorragias ocultas en el tracto gastrointestinal.Los tumores tempranos, especialmente los microcarcinomas, no sangran en la etapa inicial.La sangre oculta en heces sigue siendo positiva y requiere gran atención.
8.Prueba de función gástrica: el objetivo principal es comprobar la gastrina y el pepsinógeno para determinar si la secreción es normal.Es sólo para detectar si las personas tienen un alto riesgo de padecer cáncer gástrico.Si se encuentran anomalías, se debe realizar una revisión por gastroscopia de inmediato.
Marcadores tumorales: Sólo se puede decir que tiene un valor determinado, pero no debe utilizarse como única referencia para el cribado de tumores.Porque cierta inflamación también puede hacer que los marcadores tumorales aumenten, y algunos tumores siguen siendo normales hasta que se encuentran en las etapas media y tardía.Por lo tanto, no debes tener miedo si son altos, tampoco puedes ignorarlos si son normales.
9. ¿Pueden la cápsula endoscópica, la harina de bario, la prueba del aliento y la tomografía computarizada reemplazar la endoscopia gastrointestinal?
¡Es imposible!La prueba del aliento sólo puede detectar la presencia de infección por Helicobacter pylori, pero no puede comprobar el estado de la mucosa gástrica;la harina de bario sólo puede ver la "sombra" o contorno del tracto gastrointestinal y su valor diagnóstico es limitado.
La cápsula endoscópica se puede utilizar como medio de detección inicial.Sin embargo, debido a su incapacidad para atraer, enjuagar, detectar y tratar, incluso si se detecta una lesión, todavía se requiere la endoscopia convencional para el proceso secundario, que es costoso de costear.
El examen por TC tiene cierto valor diagnóstico para los tumores gastrointestinales avanzados, pero tiene poca sensibilidad para el cáncer temprano, las lesiones precancerosas y las enfermedades benignas generales del tracto gastrointestinal.
En una palabra, si se desea detectar un cáncer gastrointestinal temprano, la endoscopia gastrointestinal es insustituible.
10. ¿Se pueden realizar juntos una endoscopia gastrointestinal indolora?
Sí, cabe señalar que antes del examen, informe al médico de manera proactiva y complete el examen de electrocardiograma para la evaluación de la anestesia.Al mismo tiempo, deberá acompañarle un familiar.Si se hace una gastroscopia bajo anestesia y luego se realiza una colonoscopia, y si se hace junto con una endoscopia gastrointestinal indolora, solo cuesta anestesiarse una vez, por lo que también cuesta menos.
11. Tengo mal corazón.¿Puedo hacer una gastroenteroscopia?
Esto depende de la situación.Todavía no se recomienda la endoscopia en los siguientes casos:
1. Trastornos cardiopulmonares graves, como arritmias graves, período de actividad de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca grave y asma, personas con insuficiencia respiratoria que no pueden acostarse, que no pueden tolerar la endoscopia.
2.Pacientes con sospecha de shock y signos vitales inestables.
3.Personas con enfermedad mental o discapacidad intelectual grave que no puedan cooperar con la endoscopia (gastroscopia indolora si es necesario).
4.Enfermedad de garganta aguda y grave, en la que no se puede insertar el endoscopio.
5.Pacientes con inflamación corrosiva aguda del esófago y el estómago.
6.Pacientes con aneurisma aórtico toracoabdominal evidente y accidente cerebrovascular (con sangrado e infarto agudo).
7.Coagulación sanguínea anormal.
12. ¿Qué es la biopsia?¿Causará daño al estómago?
La biopsia es para usarpinzas de biopsiaextraer un pequeño trozo de tejido del tracto gastrointestinal y enviarlo a patología para determinar la naturaleza de las lesiones gástricas.
Durante el proceso de biopsia, la mayoría de las personas no sienten nada.De vez en cuando, sienten como si les pellizcaran el estómago, pero casi no sienten dolor.El tejido de la biopsia tiene sólo el tamaño de un grano de arroz y causa muy poco daño a la mucosa gástrica.Además, después de tomar el tejido, el médico detendrá el sangrado mediante una gastroscopia.Siempre que siga las instrucciones del médico después del examen, la probabilidad de seguir sangrando es muy baja.
13. ¿La necesidad de una biopsia representa cáncer?
¡No precisamente!Realizar una biopsia no significa que su enfermedad sea grave, sino que el médico extrae parte del tejido de la lesión para realizar un análisis patológico durante la gastroenteroscopia.Por ejemplo: pólipos, erosiones, úlceras, protuberancias, nódulos y gastritis atrófica se utilizan para determinar la naturaleza, profundidad y alcance de la enfermedad para guiar el tratamiento y la revisión.Por supuesto, los médicos también toman biopsias de lesiones sospechosas de ser cancerosas.Por lo tanto, la biopsia es sólo para ayudar al diagnóstico por gastroenteroscopia; no todas las lesiones extraídas de la biopsia son lesiones malignas.No se preocupe demasiado y espere pacientemente los resultados de la patología.
Sabemos que la resistencia de muchas personas a la endoscopia gastrointestinal se basa en el instinto, pero realmente espero que puedan prestar atención a la endoscopia gastrointestinal.Creo que después de leer estas preguntas y respuestas, lo comprenderá mejor.
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Hora de publicación: 02-abr-2024