Cesta de extracción de cálculos biliares para CPRE (Endoscopia)

Los métodos de CPRE para extraer cálculos del conducto biliar común incluyen dos métodos: balón, cesta y algunos métodos derivados. Con el desarrollo de la tecnología, la elección entre cesta y balón depende en gran medida de la experiencia y preferencia del operador. Por ejemplo, en Europa y Japón, las cestas de extracción de cálculos se utilizan como primera opción, ya que son más resistentes y tienen mayor tracción que el balón. Sin embargo, debido a su estructura, la cesta no es fácil de extraer cálculos pequeños, especialmente cuando la incisión en el pezón es insuficiente o los cálculos son más grandes de lo esperado, ya que la extracción con cesta puede provocar la atrapamiento del cálculo. Teniendo en cuenta estos factores, el método de extracción de cálculos con balón puede ser más utilizado en Estados Unidos.

Diversos estudios han demostrado que la tasa de éxito de los métodos de extracción de cálculos con cesta de malla y balón es similar cuando el diámetro del cálculo es inferior a 1,1 cm, y no existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto a las complicaciones. Cuando resulta difícil extraer los cálculos de la cesta, se puede recurrir a la litotricia láser para facilitar su extracción. Por lo tanto, en la práctica, es necesario considerar de forma integral el tamaño del cálculo, la experiencia del operador y otros factores, y elegir el método de extracción más adecuado.